Ծամիչ ատամների իմպլանտացիա (մաս 1)

Ծամիչ ատամների իմպլանտացիայի առանձնահատկությունները`

Ծամիչ ատամները ներառում են պրեմոլյարները (4-րդ և 5-րդը միջին գծից հաշված) և մոլարները (6-րդ, 7-րդ և 8-րդ): Նրանք իրենց վրա են վերցնում ծամողական ճնշման մեծ մասը սնունդը ծամելիս։ Դրանց բացակայությունը հանգեցնում է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների, այտերի ներս ընկղման, կնճիռների առաջացման։ Ուստի ստոմատոլոգները խորհուրդ են տալիս առանց հապաղելու վերականգնել դրանք։

Ծամիչ ատամները մեծ ծանրաբեռնվածություն են կրում, ծամիչ ատամները վերականգնելիս մեծ պահանջներ են դրվում իմպլանտների առաջնային ստաբիլացման վրա, քանի որ դրանք պետք է կարողանան դիմակայել շատ ծանր բեռնվածության: Հետեւաբար, նեղ և կարճ իմպլանտների տարբերակները չեն դիտարկվում:

Ստորին Ծամիչ ատամների իմպլանտացիա.

- Խիտ հանքայնացված ոսկր:

Ստորին ծնոտը խիտ է և ունի բավականին հաստ կոմպակտային շերտ։ Նույնիսկ ստորին պրեմոլյարի բացակայության դեպքում ոսկրը մի քանի ամիս գործնականում ատրոֆիայի չի ենթարկվում։ Հնարավոր կլինի ավելի մեծ տրամագծի իմպլանտներ տեղադրել առանց ոսկրանյութի ավելացման:

- Օստեոինտեգրման կարճ ժամանակաշրջան.

Իմպլանտներն ավելի արագ են սերտաճում ստորին ծնոտում՝ մինչև 3 ամիս։ Ոսկրերի ավելի լավ որակի շնորհիվ առաջնային կայունության ցուցանիշները ավելի բարձր են, քան վերին ծնոտում:

- Ստորին ծնոտի նյարդ.

Ստորին ծնոտի հաստության միջով անցնում է եռորյակ նյարդի ստորին ճյուղը։Կարևոր է մանրակրկիտ պլանավորել վիրահատությունը, որպեսզի տեղադրման ընթացքում չվնասվի ստորատամնաբնային նյարդը:

Վերին ծամող ատամների իմպլանտացիա.

- Ապաճած ոսկր:

Վերին ծնոտը ստանում է ավելի քիչ ծամիչ ճնշում, ուստի այն ավելի քիչ խտություն ունի ստորին ծնոտի համեմատ, նրա հիմնական մասը կազմված է սպունգանման նյութից։

- Իմպլանտի երկարաժամկետ սերտաճում.

Վերին ծնոտում տեղադրված իմպլանտի օստեոինտեգրացիան պահանջում է մի փոքր ավել ժամանակ 3-4 ամիս։

-Վերին ծնոտի ծոցեր.

Վերին պրեմոլյարների և մոլյարների իմպլանտացիայի ժամանակ կարևոր է հաշվի առնել վերին ծնոտի ծոցերի սահմանը : Վերին ծնոտի ատամների կորստից հետո ոսկրը սկսում է արագ ապաճել։ Իմպլանտների տեղադրման ժամանակ հայմորյան ծոցի վնասումը կանխելու նպատակով կարող է անհրաժեշտ լինել սինուսի բարձրացման վիրահատություն կատարել՝ բարձրացնելով սինուսի հատակը և արդյունքում առաջացած տարածությունը լցնել արհեստական ոսկրային նյութով:

Ծամող հատվածներում իմպլանտների տեղադրման մեթոդներ.

Ցուցումներ:

- Արդեն խիստ վնասված ատամ, որը չի կարող բուժվել.

Պսակի և արմատային ֆուրկացիաների քայքայման դեպքում,այն հնարավոր չէ վերականգնել նույնիսկ գամիկով և կերամիկական պսակներով։

Ե՞րբ է անհրաժեշտ սինուս լիֆտինգ:

Սինուսի բարձրացման ցուցումները ներառում են.

- Ոսկրային ծավալի կորուստ վերին ծամող ատամի բարդ հեռացումից հետո:

- Անատոմիական առանձնահատկություն, հայմորյան խոռոչը գտնվում է բերանի խոռոչին մոտ:

- Տարիքի հետ ավելացել է սինուսների չափը։

Իմպլանտոլոգը հիվանդի համակարգչային հետազոտության ժամանակ հայտնաբերում է սինուսների բարձրացման ցուցումներ: Համակարգչային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս տեսնել ոսկրի ճշգրիտ բարձրությունը պրեմոլյար/մոլյար հատվածում, ինչպես նաև գնահատել նրա ամրությունը: Վերականգնում ծամիչ ատամների իմպլանտացիայից հետո.