Лечение пародонтита
В случае развития обострения пародонтита с образованием гнойного воспаления требуется гингивотомия – иссечение десны. Эту манипуляцию проводят под инфильтрационной или блокадной анестезией (введение антисептика в мягкие ткани или его введение в область крупного нерва).
Консервативная терапия
- Полоскание рта антисептиками.
- Медикаментозное лечение десен
- Введение протеолитических ферментов в пародонтальный карман
Необходимые процедуры и подходы после устранения острого воспаления:
- Разработка индивидуальных рекомендаций по гигиене полости рта.
- Ультразвуковая чистка зубов
- Удаление ортопедических конструкций, повреждающих мягкие ткани возле зубов
- Лечение кариеса
- Промывание пародонтальных карманов антисептиками и антибиотиками.
- При подвижности зубов: временная фиксация.
- Удаление зубов, потерявших свою функциональную ценность
Операции при пародонтите:
Хирургическое лечение включает два вида операций: удаление карманов и восстановление мягких тканей. Если глубина кармана до 4 мм, врач выравнивает поверхность зуба бором и удаляет содержимое кармана. Эта процедура называется выскабливанием или выскабливанием. После этого образуется кровяной сгусток, который заполняет полость кармана. Края ее сближают, рану закрывают повязкой на 2 дня. Если выскабливание можно выполнить закрытым способом (без непосредственного визуального контроля), то при карманах размером более 5 мм необходима операция с лечением полных костных дефектов. Это называется лоскутной хирургией. Это основной вариант лечения пародонтита средней и тяжелой степени в стоматологии. В ходе хирургического вмешательства врач вскрывает слизисто-костный лоскут, проводит необходимые манипуляции, а затем закрывает рану. В результате уменьшается атрофия костной ткани, предотвращается прогрессирование патологии и снижается подвижность зубов.
В тяжелых случаях при развитии осложнений применяют и другие операции:
- Гемисекция: удаление половины зуба вместе с корнем, заполнение последующего дефекта костнопластическим (замещающим костную ткань) материалом. Операция проводится только на нижних молярах.
- Транскорональная сепарация – расщепление зуба на две части, эффективно формирующее два отдельных зуба, если для них имеется достаточное количество костной ткани. Используется на нижних молярах.
- Резекция корня (ампутация): удаление одного или двух корней. Применяется в тяжелых случаях, когда эндодонтическое лечение невозможно. Обычно такие вмешательства проводятся на верхних молярах. Утраченные костные ткани замещаются остеопластическими препаратами. В дальнейшем требуется ортопедическое лечение для восстановления утраченного зуба.
- Удаление зуба – его полное удаление. В клинике «Эликс» этот вариант применяется только в крайних случаях, когда другие средства не могут спасти собственный зуб пациента. После удаления имплантат можно сразу установить в тот же ложе-«винт», который помещается в кость и выполняет функцию корня зуба. На него ставится коронка, и человек получает практически новый, хоть и искусственный, зуб.
